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病理科
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邢台市第九医院/巨鹿县医院病理科简介

邢台市第九医院/巨鹿县医院病理科是巨鹿县唯一一家从事病理诊断机构。目前科室人员共8名,其中副主任医师1名,主治医师1名,医师3名,技师2名,其他1名,均具备临床执业资格,科室人员分别在北京军区总院、天津肿瘤医院、河北医科大学第二医院、河北医科大学第四院、邢台市人民医院、邢台市三院等多家医院进修参观学习,多次参加全国及省市病理学术培训班学习,共发表各类学术论文10篇,承担邢台市科技局科研立项一项,并于2011年及2016年成功承办了邢台市病理年会学术讲座; 2012年医院被卫生部、省卫生厅确定为《上消化道癌早诊早治技术》项目点以来,病理与内镜相互协作,承担了巨鹿县每年上消化道癌早诊早治技术项目;2015年8月6日,高标准的病理实验室投入使用,同时与河北省医科大学附属第四医院病理科建立了协作帮扶科室关系,省四院病理学专家定期来科室坐诊, 科室还与北京各大医院病理专家建立了会诊网络平台,与河南省人民医院病理科建立病理联盟科室,2015年10月25日,科室的希望圈代表医院参加了在深圳举办的的第三届全国医院品管圈大赛荣获优秀奖;连续三年获得医院品管圈大赛一、二等奖,2020年科室完成市科研课题《PR、ER、HER-2在胃癌早期病变中的表达及临床意义》,获得河北省科学技术厅成果证书;2021年科室获得关于一种用于清除蜡块两侧多余组织器械专利证书。通过近几年的发展,科室先后引进了德国徕卡CM1950冰冻切片机、德国徕卡RM2016、RM2235病理切片机、BCT620液基薄层细胞学制片机、摊片烤片机及石蜡包埋机两套、PCR扩增仪,杂交仪,德国蔡司五人共览显微镜一套,OIYMPUS CX41三目显微镜1台、OIYMPUS CX21两台、LELCA DM1000三目显微镜1台、罗氏免疫组化全自动染色仪,日本樱花脱水机,达科为HE染色机,DNA定量细胞学检测系统,远程病理会诊数字扫描系统,病理网络质控系统,实现了病理技术从手工化向自动化成功转型,病理诊断从单一化向多元化迈进,病理管理从复杂化向规范化发展,病理理念从幼稚化向成熟化渐进,病理水平从低端化向高端化攀升,逐步发展成集病理常规活检、穿刺活检、免疫组织化学染色、远程病理会诊平台、液基薄层细胞学、超声介导下甲状腺穿刺细胞学、浆膜腔及其他常规细胞学、冰冻切片诊断及静脉血液检测产妇羊水栓塞、HPV检测等病理诊断技术,为巨鹿县及周边县的肿瘤患者的诊断做出了卓越贡献,真正达到了病理诊断肿瘤的金标准。

病理科位于门诊楼2楼东头,联系电话:0319-4321770

 科室集体阅片学习

科室尤华迎、张新慧、夏可心参加了医院组织2019法律法规知识竞赛,获得三等奖。

科室张新忠主任受邀到中国医学装备协会2019年常规病理技术培训班授课。

张新忠 ,病理科主任,主治医师,本科学历。从事肿瘤病理学诊断15年,曾在北京军区总医院、河北医科大学第二医院、河北医科大学第四医院、河南省人民医院、邢台人民医院等医院进修,擅长肿瘤病理学诊断、皮肤病理及皮肤镜诊断。现任中国医学装备协会病理分会委员,河北省抗癌协会肿瘤病理、肿瘤标志物、乳腺癌专业委员会委员,河北省临床医学工程学会委员等。发表论文6篇,2020年完成市科研课题《PR、ER、HER-2在胃癌早期病变中的表达及临床意义》,获得河北省科学技术厅成果证书。2021年获得专利证书一项,获得过国家重大公共卫生服务专项农村上消化道癌早诊早治项目2014-2017年度先进工作者等荣誉称号。

王庆玉  副主任医师  本科学历
毕业于河北医科大学临床医学专业,1995年晋升副主任医师,曾在河北医科大学第四医院进修学习,熟悉并掌握病理理论与诊断,具有较丰富的病理学工作经验和管理经验,曾在《河北医药杂志》发表论文多篇。

张新慧,医师,本科学历,现任河北省中西医结合学会委员,邢台市临床肿瘤学第一届肺癌专业委员会委员,掌握病理常见病、多发病诊断,擅长消化道病理诊断,荣获“上消化道癌早诊早治”全国先进个人,因工作扎实肯干曾多次荣获“先进工作者”“宣传先进个人”“三基考试先进个人”称号,代表医院参加“第三届全国医院品管圈比赛”并荣获优秀奖,参与的科研课题《PR、ER、Her-2在胃癌早期病变中的表达及临床意义》获河北省科学技术成果证书。

杜峰,主管检验师、医师,本科学历,现任河北省中西医结合学会委员,邢台市临床肿瘤学第一届肺癌专业委员会委员,掌握病理常见病、多发病诊断,擅长消化道、乳腺病理诊断,荣获“上消化道癌早诊早治”河北省先进个人,参与的科研课题《PR、ER、Her-2在胃癌早期病变中的表达及临床意义》获河北省科学技术成果证书,发表论文《胃黏膜活检及病理诊断》一篇。

尤华迎,女,医师,本科学历,毕业于河北医科大学临床学院临床医学专业,能熟练掌握各种病理常见病诊断及疑难病病理诊断。2021年获得关于“一种用于清除蜡块两侧多余组织器械”专利证书。

夏可心,女,技师,专科学历,现任中国病理装备学会委员会会员
擅长及熟练操作各项病理专业技术,多次荣获“先进工作者”“宣传先进个人”“抗疫先锋”等称号,参加《中国医学装备病理分会病理技术培训》并获证书,参与的科研课题《PR、ER、Her-2
在胃癌早期病变中的表达及临床意义》,获河北省科学技术成果证书。

国雯雯,女,技师,专科学历,毕业于北京中医药大学东方学院,从事病理制片、染色及病理实验并协助病理医师进行病理诊断,熟练掌握及应用各项病理专业技术并能高质量完成病理学切片。

 

邢台市第九医院/巨鹿县医院病理科技术集锦

一、手术中病理诊断技术(亦称冰冻切片诊断技术)


手术中病理诊断是在手术过程中,采取部分组织,即送病理科制作冰冻切片,通常在30分钟左右完成诊断,为临床医生确定手术治疗方案提供重要参考依据。
适应症:1、决定病变的性质:区分炎症、增生、肿瘤及其良、恶性程度等。2、确定切除范围:主要确定切除病变切缘是否含有肿瘤组织,以判断切除范围是否充分。3、确定是否转移:确定局部淋巴结有无癌转移。4、协助手术医生辨别某些组织:如先天性巨结肠手术时确定切缘是否含有肌间神经结等。5、协助手术医生解决某些疑难病例:对于不能确诊病例,协助确定常规取材是否有代表性,是否有病理诊断的价值。
禁忌症:1、疑为恶性淋巴瘤者。2、过小的标本(标本长径≤0.2cm者),和含水分较多的脑组织。3、术前易于进行常规活检者(例如:肠镜、胃镜、支气管镜、穿刺组织标本等)。4、脂肪组织、骨组织和钙化组织。5、需要依据核分裂相计数判断良、恶性的软组织肿瘤。6、主要根据肿瘤生物学行为特征(如浸润、转移)而不能依据组织形态判断良、恶性的肿瘤。7、已知具有传染性的标本(例如结核病、病毒性肝炎、艾滋病等)。8、钳夹、烧灼后的标本不能进行冰冻切片。
二、快速石蜡病理检查技术


快速石蜡病理检查具有制片质量好、时间短、病理诊断准确率高、病理报告及时、病理切片资料可长期保存等优点,大大地提高了工作效率。该检查能使患者得到尽早诊断,从而得到及时治疗,减轻痛苦,同时又能缩短病人就诊时间及住院天数,减轻医疗费用,方便了病人,是一种优质、安全、快速的病理检查好方法。
适应症:1. 妇产科宫颈活检、诊断性刮宫等标本;2. 消化道活检、黏膜切除组织;3. 各种呼吸道、泌尿道、耳鼻喉等内窥镜活检组织;4. 各种体表包块手术、口腔黏膜活检;5. 各类穿刺活检组织;
禁忌症:1、各种手术大标本,肿物直径≥1cm。2、骨及脂肪组织等不易制片组织。
三、病理常规活检诊断技术


病理常规活检诊断是肿瘤诊断中最重要、最基本的诊断方式,一般认为它是肿瘤诊断中的金标准。
适应症:1、各种手术切除器官及局部组织、肿块等(包括食管、胃、肠、脾脏、肝脏、肺脏、甲状腺、乳腺、肾脏、前列腺、子宫及附件、皮肤、体表肿块等)。2、各种内窥镜咬检组织(胃肠镜咬检组织、支气管镜咬检组织、膀胱镜咬检组织、宫腔镜咬检组织等)。3、各种穿刺组织(包括甲状腺、乳腺、肺脏、淋巴结、体表肿块等穿刺组织)。
禁忌症:组织过小或自溶,其他特殊组织不能制片的情形。
四、免疫组织化学染色诊断技术


全自动免疫组化染色仪
免疫组织化学染色诊断是针对肿瘤组织所做的一种特殊染色,它能够明确的提示肿瘤患者存活时间的长短、预后的好坏及治疗用药,并能对机体中是否含有相应的癌基因、耐药基因及抑制转移基因等做明确检测。
适应症:1、对肿瘤分型、鉴别诊断、基因检测有重要指导作用。2、能够检测机体许多基因,对肿瘤患者的生存时间长短、预后的好坏及治疗用药方面,做一明确的提示。3、对转移病灶判断肿瘤来源,明确提示肿瘤来自何处。5、对于肿瘤患者,免疫组化检测应该必须检测,为下一步治疗及患者的今后情况做全面的分析评估。6、各种组织学标本蜡块及细胞学标本、蜡块均可行免疫组化检测。
禁忌症:组织过小或组织蜡块存放时间过长,抗原丢失严重,其检测意义不大的情形。
五、液基薄层细胞学诊断技术(简称:TCT技术)


 全自动液基薄层细胞制片机
液基细胞学检查(TCT)是对保存在液体基质中的脱落细胞进行病理检查和诊断。
适应症:检测人群广,适合所有已婚育龄妇女。
禁忌症:未婚女性及有特殊疾病患者。
六、人乳头瘤病毒检查(HPV分型检测)
人乳头瘤病毒检查主要是针对育龄妇女病毒检测,预防宫颈癌的发生。
适应症:检测人群广,适合所有已婚育龄妇女。
禁忌症:未婚女性及有特殊疾病患者。
七、超声介导下甲状腺穿刺细胞学诊断技术
该技术是在超声波引导或者在触诊下进行穿刺,将穿刺抽出的细胞进行细胞学涂片,最后在显微镜下进行观察分析,由病理医师做出诊断。
适应症:具有甲状腺结节患者,直径≥0.5cm。
禁忌症:1、具有凝血功能异常患者。2、因疾病不能积极配合穿刺检查的患者。
八、常规病理细胞学诊断技术
病理细胞学是病理发展的一个分支,它方法简单、快速、经济,被检查者不觉痛苦或痛苦较少,适用于人群的肿瘤普查,并可以对早期的或隐匿性恶性肿瘤作出诊断,它已经在各大医院作为常规检查及普查项目,对肿瘤的早发现、早诊断、早治疗起到了重要的意义。
适应症:主要包括浆膜腔积液细胞学(胸腹水、心包积液等)、病理针吸细胞学(包括甲状腺、肝、肺、肾、乳腺、前列腺、淋巴结、骨及软骨、软组织、皮肤组织、男性生殖系统、口眼鼻等)、液基薄层细胞学(用于宫颈癌的早期筛查等)、各种体液细胞学(包括尿液、乳头溢液、痰液、泪液、前列腺液囊肿液等)、其他(包括手术后的腹腔冲洗液、食管及肺刷片等)。
禁忌症:标本取材易不合格或取材困难的患者。
九、远程病理会诊及数字病理系统

数字切片扫描机
远程病理学会诊是依托互联网的一种先进的医疗诊断模式,以计算机网络技术、机器视觉、图像处理技术、数字病理扫描技术为依托,从而充分发挥大医院和专科医院的医疗技术优势,在肿瘤病理诊断专家和病人之间建立了全新病理诊断的新模式,对疑难病例的病理切片诊断及会诊进行了近距离的诊断,减少病人及家属路途奔波,不仅降低了费用,而且接受到国内一流病理学专家医学诊断,病理学报告24小时内可以当地医院打印,该远程病理会诊整合国内最优质的病理学诊断的医疗资源,涵盖了北京协和医院、北大医院、301医院等众多大医院病理学顶级专家,您可以自行选取专家咨询诊断,并能得到专家亲笔签名的病理学诊断报告,该报告并且具有法律效应,受国家卫生法律保护。
适应症:从事病理学相关检查所有患者。
禁忌症:无从事病理学检查的患者。

十、DNA定量细胞学检测技术


全自动细胞DNA定量分析系统通过对细胞核内遗传物质 (DNA )倍体定量检测,判断细胞的生理状态和病理改变、检测癌及癌前病变。 克服人工观察主观性强、可重复性差的缺点,大大提高病变检出率;能检测出早于形态变化的细胞核DNA含量变化的情况,是癌及癌前病变筛查的有效工具。可针对包括宫颈脱落细胞在内的多种妇科及非妇科临床细胞学标本进行检测。还可以对肿瘤预后进行判断,指导肿瘤的治疗。
二、临床应用价值
检测出早期癌前病变细胞和癌细胞:在细胞恶变过程中,遗传物质(DNA)含量早于细胞形态发生改变,80-90%的恶性实体肿瘤内存在非整倍体细胞。这种细胞的出现是提示早期恶性病变的重要标志。因此,可通过细胞DNA定量分析系统检测对细胞DNA进行定量分析发现发现早期癌前病变细胞和癌细胞。
肿瘤的恶性程度及预后评估:整倍体肿瘤其预后通常较非整倍体肿瘤好。
指导肿瘤的治疗:经放、化疗治疗后,非整倍细胞是否消失直接反映治疗的效果好坏。
提高细胞学检测工作效率:仅需对约10%的可疑或阳性病例进行复核,减轻医生劳动强度。
三、主要用途
1、用于妇科宫颈癌筛查;
2、用于非妇科的其他脱落细胞学的癌及癌前病变检测,包括胸腹水、尿液、痰液、乳头溢液、支气管灌洗液等。
3、更广泛的临床应用:表面刮取标本片;分泌物或排泄物标本片;在体表或体腔内,液体或肿瘤实体的针吸穿刺检查;内窥镜直视下的刷片及组织印片。

 

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